Регистрация участия в "Интеллектуальном марафоне 2018"
Предлагаем Вашему вниманию форму для регистрации. Пожалуйста, заполните ее.

В случае возникновения вопросов, пожалуйста, обращайтесь в Центр "Пропилеи" по почте centerpropilei@gmail.com или по телефонам  т. +375 17 203-11-37, GSM +375 29 373-23-71
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Общая информация об участнике
Фамилия Имя Отчество *
пожалуйста, полностью укажите Вашу фамилию, имя, отчество
Дата рождения *
введите дату своего рождения
MM
/
DD
/
YYYY
Контактный адрес электронной почты *
укажите действительный адрес электронной почты для связи с Вами – будьте внимательны, именно на этот адрес будут приходить все письма с дальнейшими инструкциями
Номер контактного телефона *
введите номер мобильного и (или) домашнего телефона с кодом, например: +375 (29) 1234537, 8 (0165) 123456
Адрес
Населенный пункт *
укажите населенный пункт, район, область, например: г. Пинск,  Брестская область
Паспортные данные
Серия и номер паспорта *
пожалуйста, укажите серию и номер паспорта, например: АА1234567
Дата выдачи паспорта *
укажите дату выдачи паспорта
MM
/
DD
/
YYYY
Кем выдан паспорт *
укажите точное наименование органа, выдавшего паспорт, например:  Центральный РУВД г. Минска
Информация о месте учёбы
заполняется в случае, если вы являетесь студеном / учащимся
Учреждение образования
пожалуйста, укажите наименование учебного заведения
Класс / Курс
пожалуйста, укажите в каком классе (на каком курсе) вы обучаетесь
Слушатель курсов Центра "Пропилеи"
отметка ставится в случае обучения на курсах в текущем учебном году
Направление конкурса
Этапы "Интеллектуального марафона 2018" *
пожалуйста, укажите этапы в которых вы планируете принять участие
Required
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy
Google Forms