2014 夏 瑜珈僻靜生活營
允自己一個身心靈僻靜的小假期...... 8/8~8/10在花蓮新城鄉......

"Live with yoga, and yoga will protect you."


說明1:
繳費請統一繳交至:中國信託銀行 忠孝分行
                                (銀行代號822) 帳號1855-4013-8632  戶名:廖仕綺

說明2:
因需辦理旅行平安險,故請務必正確填寫以下各項資料
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姓名(中文本名) *
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地址 *
出生年月日 *
(本營隊限滿18歲以上始可參加。愛相隨方案除外。)
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身分證字號 *
葷素 *
(本活動為全面瑜珈蔬食,無肉不歡者請慎入)
交通方式 *
緊急聯絡人姓名與電話 *
報名 *
(參加愛相隨方案人數較多者,請於「其他」進行說明。例如:完整營隊~1人+愛相隨A~2人+愛相隨C~1人)
Required
加值選項
(講座每堂課550元。同一講座有愛相隨方案兩人以上參加者,請於「其他」進行說明。例如:講座2~2人+講座4~2人)
我已自行核算費用,並繳費完成。資料填寫於下: *
轉帳銀行 *
帳號後五碼 *
轉帳金額 *
住宿方式 *
我和家人/朋友一同報名(同住名單填寫於此)
(家人/朋友報名完整營隊者:請其需另填報名表,此處僅填寫其姓名即可;家人/朋友報名愛相隨方案者:可免另填報名表,直接於此填寫「姓名(中文本名)/身份證字號/出生年月日」以供旅平險辦理即可。)
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我同意主辦單位在本營隊執行的必須範圍中,保留與使用我以上個人資料。 *
我同意主辦單位在本營隊活動期間拍攝/錄影包含我的影像為活動紀錄之用,但若需使用於相關宣傳用途,必須另外取得我的同意。 *
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我同意在合情、合理、合法之範圍內,遵守主辦單位公布之「營隊規範」。 *
其他說明,或想對Yoga Planter 晏瑜老師& Kailasha Yoga Claire老師說的話...
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