夏季腸病毒高峰期?如何正確預防


經過冷冽的寒冬與陰晴不定的雨季,端午將至,正式步入酷熱夏暑,病媒蚊孳生開始旺盛,腸病毒 (5-6月)、登革熱 (7-8月)接踵而至。家有小寶貝的父母,最擔心小朋友群體感染腸病毒,必須進行隔離,而導致父母難以安心上班。 

什麼是腸病毒呢(註1)?

腸病毒感染為幼兒常見的疾病,腸病毒指的是一群小RNA病毒科(Picornaviridae)的病毒總稱。包含小兒麻痺病毒、克沙奇病毒、伊科病毒及腸病毒等種類。依據基因序列分析結果,分為人類腸病毒A、B、C、D(Human enterovirus A、B、C、D)型,在所有腸病毒中,除了小兒麻痺病毒之外,以人類腸病毒A型-腸病毒71型,最容易引起神經系統的併發症。而台灣氣候溫暖潮濕,每年4-9月為腸病毒主要流行季節,其中又以5歲以下的幼兒為重症的高危險群。另外,還需要特別留意的是:腸病毒感染對象並不限於幼兒狀態,成人也會感染腸病毒,只是大多症狀相對輕微,與一般感冒不易區分。目前腸病毒並沒有特效藥及疫苗,最好的預防方法是大人小孩都要勤洗手,注意個人衛生,就可以降低感染的機會。



腸病毒發病症狀:

腸病毒的臨床表現多樣,許多人感染了腸病毒沒有明顯症狀,只出現類似一般感冒的輕微症狀。而其他較具腸病毒感染特徵症狀為:手足口病、疱疹性咽峽炎,有時則會引起一些較特殊的臨床表現,包括無菌性腦膜炎、病毒性腦炎、心肌炎、肢體麻痺症候群、急性出血性結膜炎等。 

以下是來自梅約診所 (Mayo Clinic) 團隊對手足口病 (Hand-foot-and-mouth disease) 的簡介說明(註2,3)


※以上圖片來自 梅約診所 (Mayo Clinic) 授權刊載 KingNet國家網路醫藥


腸病毒是最常見導致手足口病的原因,而其主要經:

1.          鼻腔或喉嚨分泌物

2.          唾液

3.          水泡組織液

4.          糞便

5.          飛沫性分泌物等,

透過口腔攝入媒介病原體,再經由人與人間的直接接觸傳染之。

 

最終導致以下發病症狀:

1.          發燒

2.          喉嚨痛

3.          感覺不適

4.          舌頭、牙齦、臉頰等出現內部疼痛

5.          出現沒有搔癢的紅疹

6.          嬰幼兒出現手掌或腳底緣水泡 (如上圖)

7.          食慾不振等不適狀況。

 

如何有效地消毒與滅菌呢?

首先,必須先釐清這個「動作」的意思差別,才能有效地進行適當地消毒與滅菌,杜絕病媒上身。

1.          消毒 (Disinfection):

指的是由物理或化學方法殺菌,但未必能殺死「內孢子」,因此,將有機會在適當地環境重新滋長菌落。

2.          滅菌 (Sterilization):

摧毀或去除所有等級微生物和其內孢子的過程,因此,病媒幾乎沒有機會重生。

消毒方法主要分為化學性與物理性兩大類,再依防疫環境之條件許可,挑選適合的消毒方法進行,如以下所列:



如何適當地預防腸病毒呢(註1)?

1.          勤洗手,養成良好的個人衛生習慣。

2.          均衡飲食、適度運動及充足睡眠,以提昇免疫力。

3.          生病時,應儘速就醫,請假在家多休息。

4.          注意居家及校園等環境的衛生清潔及通風。

5.          流行期間,避免出入人潮擁擠,空氣不流通的公共場所。

6.          儘量不要與疑似病患接觸,尤其是孕婦、新生兒及幼童。

7.          新生兒可多餵食母乳,以提高抵抗力。

8.          兒童玩具(尤其是帶毛玩具)經常清洗、消毒。

9.          幼童之照顧者或接觸者應特別注意個人衛生,家長回家後應洗手、更衣後(沐浴尤佳) 再接觸家中幼童。

10.     於腸病毒流行期間進出擁擠的公共場所,應戴口罩並勤洗手保持衛生,可降低感染機會;已有症狀者可避免傳染他人。

 

如有任何身體不適,建議就近醫療院所,盡快就醫診治。以下提供‌106年「腸病毒重症醫療網」責任醫院名單參考。

http://www.cdc.gov.tw/uploads/files/201702/869c5db4-eac2-47e1-87d8-21023b244d61.pdf

 

參考資料:

註1. 衛生福利部疾病管制署_腸病毒感染併發重症之新聞發布http://www.cdc.gov.tw/diseaseinfo.aspx?treeid=8d54c504e820735b&nowtreeid=dec84a2f0c6fac5b&tid=900059B505FD76DF

註2.梅約診所團隊 (Mayo Clinic Staff) 於手足口病的簡介

http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hand-foot-and-mouth-disease/basics/causes/con-20032747

註3.梅約診所團隊 (Mayo Clinic Staff) 之手足口病照片《來源連結已經授權》

http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hand-foot-and-mouth-disease/basics/symptoms/con-20032747