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112四技申請入學複試考生搭乘專車調查表
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1.考生姓名 *
2.聯絡電話(範例06-2727175) *
3.手機(範例0900-××××××) *
4.陪同家長人數 *
5.面試系組 *
6.接送地點及時段 *
7.回程專車 *
**【個人資料使用同意書】**
依據個人資料保護法〈以下簡稱個資法〉第八條第一項規定,向填寫本表者告知下列事項,請於填寫前務必詳閱。

1.蒐集個人資料單位:崑山科技大學(下稱本校)。
2.蒐集目的:112四技申請入學複試考生搭乘專車調查所需。
3.個資類別:姓名、電話、電子郵件等資訊。
4.個人資料利用之期間、區域、對象及方式:
(1)期間:個人資料蒐集之特定目的存續期間、依相關法令或契約約定之保存期限,或本校因執行業務所需之保存期限。
(2)地區:本國
(3)對象:本校執行本活動時之必要相關人員。
(4)方式:以自動化機器或其他非自動化之利用方式。
5.本人了解就所提供之個人資料依法得行使查詢或請求閱覽、請求製給複製本、請求補充或更正、請求停止蒐集、處理或利用以及請求刪除等權利。
個資保護聲明
6.您可與崑山科技大學教務處註冊組聯繫(電洽 (06) 2727175 分機 : 218或219 ),將儘速處理與回覆您的請求。
7.您亦可拒絕提供相關之個人資料,但若無完整的資料,將無法進行後續作業,致無法提供您相關服務。

*本人同意個資保護聲明
**【個人資料使用同意書】**
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