สมัครเข้าร่วมการแข่งขัน เดิน-วิ่งการกุศลหนองสร้อยมินิมาราธอน ครั้งที่1 (2018)
Sign in to Google to save your progress. Learn more
เสาร์ที่ 15 ธันวาคม 2561
ชื่อ นามสกุล / Name Lastname *
เพศ/Gender *
ระบบทำการคำนวณอายุ เลือกรุ่นตามเพศและ พ.ศ. เกิด / Division determined by Gender and Year of birth in B.E.
พ.ศ.เกิด เช่น 2532 / Year of birth in B.E. *
ประเภทการแข่งขัน *
ขนาดเสื้อ/T-Shirt size *
หมายเลขโทรศัพท์/Tel No. *
หมายเลขโทรศัพท์กรณีฉุกเฉิน/emergency contact Tel No.
อีเมล์/E-mail
สังกัด/ชมรม Team/Club
ค่าสมัคร มินิ/ไมโคร 350 บาท /VIP 1,000 บาท โอนเข้าบัญชี
ส่งสำเนาเอกสาร/หลักฐานการโอนเงินมาที่ howkonyong@gmail.com
(โปรดระบุลำดับที่สมัคร ชื่อ/นามสกุล เป็นหลักฐานอ้างอิงเพื่อความรวดเร็วในการตรวจสอบ)
ใบสมัครนี้เป็นการลงทะเบียนแจ้งความประสงค์ในการเข้าร่วมการแข่งขัน เดิน-วิ่งการกุศลหนองสร้อย มินิมาราธอน ครั้งที่1 การสมัครจะสมบูรณ์เมื่อท่านได้โอนเงินค่าสมัครและได้รับการยืนยันจากทางคณะกรรมการ
ข้าพเจ้ารับรองว่าข้อความข้างต้นเป็นความจริง และข้าพเจ้ามีสุขภาพแข็งแรงสมบูรณ์พร้อมที่จะเข้าร่วมแข่งขัน เดิน-วิ่งการกุศลหนองสร้อย มินิมาราธอน ครั้งที่1 และจะไม่เรียกร้องค่าเสียหายใดๆ หากเกิดอันตรายบาดเจ็บหรือเสียชีวิต ทั้งก่อนและระหว่างหรือหลังการเข้าร่วมกิจกรรมดังกล่าว นอกจากนี้ข้าพเจ้ายินยอมให้คณะผู้จัดการแข่งขันฯ ถ่ายภาพหรือบันทึกภาพยนต์กิจกรรมการแข่งขันครั้งนี้เพื่อเผยแพร่ต่อสาธารณะ
ในกรณีอายุต่ำกว่า 15 ปี ต้องได้รับความยินยอมจากผู้ปกครอง
*
Required
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy