JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Brevet Δασοχωρίου Μεσσηνίας - "Στα χνάρια του γέρου τοτ Μωριά"
Δήλωση συμμετοχής σε Brevet 200 km - Σάββατο 16/7/2016.
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Α.Μ. Brevet
*
(Γράψτε στο πεδίο αυτό τον Αριθμό Μητρώου που έχετε λάβει απ0ο τα Ελληνικά Ποδηλατικά Brevet)
Your answer
ΟΝΟΜΑ:
*
Your answer
ΕΠΩΝΥΜΟ:
*
Your answer
ΚΙΝΗΤΟ ΤΗΛΕΦΩΝΟ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑΣ:
*
(Επιβεβαιώσατε τον αριθμό κινητού τηλεφώνου επικοινωνίας που θα έχετε μαζί σας κατά τη διάρκεια του brevet, για πιθανές ενημερώσεις απο τον διοργανωτή)
Your answer
ΚΙΝΗΤΟ ΤΗΛΕΦΩΝΟ ΑΝΑΓΚΗΣ;
*
Επιβεβαιώσατε τον αριθμό του κινητού τηλεφώνου έκτακτης ανάγκης - ΟΧΙ ΤΟ ΔΙΚΟ ΣΑΣ)
Your answer
ΠΡΟΣΟΧΗ: Η ΠΑΡΑΠΑΝΩ ΔΗΛΩΣΗ ΣΥΜΜΕΤΟΧΗΣ ΕΙΝΑΙ ΕΓΚΥΡΗ ΜΟΝΟ ΑΝ ΓΙΝΕΙ ΠΑΡΑΛΛΗΛΗ ΚΑΤΑΘΕΣΗ ΤΟΥ ΑΝΤΙΤΙΜΟΥ ΤΩΝ 5 ευρώ ΣΤΟΝ ΚΑΤΑΘΕΤΙΚΟ ΛΟΓΑΡΙΑΣΜΟ ΤΗΣ Π.Ε.Π.Α. ΣΤΗΝ ΕΘΝΙΚΗ ΤΡΑΠΕΖΑ, ΕΩΣ ΤΗΝ ΤΕΤΑΡΤΗ 13/7/2016. ΑΡΙΘΜΟΣ ΛΟΓΑΡΙΑΣΜΟΥ: 075/001312 - 92. IBAN: GR6501100750000007500131292. SWIFT (BIC): ETHNGRAA
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms
