Demande de visite Fleury Michon : 26/07/18

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

Merci de remplir un formulaire par personne : celui-ci ne sera pris en compte que s'il est rempli dans son intégralité. Vous recevrez une confirmation par mail après validation du formulaire par l'office de tourisme du Cambrésis.

Nom : *

Prénom : *

Code postal : *

Commune : *

Téléphone : *

Adresse mail : *

Année de naissance (les personnes de moins de 16 ans, nées après 2001, ne sont pas acceptées) *

Profession : *

Engagement sur l'honneur : *

Je déclare sur l'honneur ne pas travailler dans une entreprise agro-alimentaire concurrente de Fleury Michon et ne pas être journaliste.

Required

Taille vestimentaire : *

Pointure de bottes : *

Autorisation de droit à l'image : *

J’autorise la société Fleury Michon et l’Office de Tourisme du Cambrésis à utiliser mon image pour promouvoir les Journées Parcours du Manger Mieux sur différents supports numériques et papier.

Required

Recevoir les actualités de Fleury Michon :

« Je souhaite recevoir les dernières actualités sur le Manger Mieux de Fleury Michon »

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy

Forms