Solicitud de Inscripción del Postulante - UNAJMA
Sr. Presidente de la Comisión Organizadora de la Universidad Nacional José María Arguedas
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APELLIDOS Y NOMBRES: *
DNI: *
CARRERA PROFESIONAL A LA QUE POSTULA: *
MODALIDAD DE POSTULACIÓN: *
GÉNERO:
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TIPO DE COLEGIO:
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NOMBRE DEL COLEGIO:
LUGAR DE COLEGIO - DISTRITO:
EN QUE AÑO TERMINÓ EL COLEGIO:
PADRE, MADRE O APODERADO:
FECHA DE NACIMIENTO:
MM
/
DD
/
YYYY
LUGAR DE NACIMIENTO (DISTRITO):
CELULAR: *
E-MAIL (OPCIONAL):
CENTRO DE PREPARACIÓN:
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DECLARO BAJO JURAMENTO:
En aplicación del principio de presunción de veracidad, de conformidad con el artículo 42° de la Ley Procedimiento administrativo General - Ley N° 27444, en mi calidad de postulante a una vacante para estudiar en la Universidad Nacional José María Arguedas, ratificando:
 - Ser responsable de la veracidad y exactitud de la información consignada, y de los documentos presentados, como participante al presente proceso de admisión.
- Conocer y aceptar las disposiciones del Reglamento de Admisión de la Universidad Nacional José María Arguedas.

En caso se compruebe la falsedad de la información y de los documentos proporcionados, me someto a las responsabilidades(administrativas, civil y/o penal) a que hubiere lugar.

En señal de lo cual firmo, en Andahuaylas, a los............del mes de.................................... del año 201....







                                                             _________________________                                      ____________
                                                                                 Firma                                                             Huella
                                                                     DNI:...........................

NOTA:
      *IMPRIMIR ANTES DE DAR CLIC EN ENVIAR
      *Para proceder a su inscripción deberá realizar el pago al Banco de la Nación, y alcanzar los documentos solicitados a la Oficina de Admisión UNAJMA.
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