JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
ORL AMBULANCE
Otázky č. 3-12 hodnoťte body 1 – 5, přičemž 1 je nejlepší a 5 je nejhorší
(1 - velmi spokojen, 2 - spokojen, 3 - spíše nespokojen, 4 - nespokojen, 5 - velmi nespokojen).
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
1. Kolik času uplynulo od Vašeho příchodu do čekárny do prvního vyšetření-ošetření?
0-30 min
30-60 min
60-90 min
90-120 min
více než 120 min
2a. Znáte jméno ošetřující/ho lékaře/ky?
ano, z předchozích kontaktů
představil/a se mi
zjistil/a jsem ze jmenovky
ne
2b. Znáte jméno ošetřující sestry?
ano, z předchozích kontaktů
představil/a se mi
zjistil/a jsem ze jmenovky
ne
3a. Jak jste byl/a spokojen/á s jednáním a chováním lékaře na ambulanci, se kterým jste se setkal/a?
1
2
3
4
5
3b. Jak jste byl/a spokojen/á s jednáním a chováním sestry na ambulanci, se kterým jste se setkal/a?
1
2
3
4
5
3c. Jak jste byl/a spokojen/á s jednáním a chováním ostatního personálu (ošetřovatelé) na ambulanci, se kterým jste se setkal/a?
1
2
3
4
5
4a. Jak jste byl/a spokojen/á se zájmem a časem, který věnoval lékař Vašim problémům?
1
2
3
4
5
4b. Jak jste byl/a spokojen/á se zájmem a časem, který věnovala sestra Vašim problémům?
1
2
3
4
5
5a. Jak jste byl/a spokojen/á s informacemi o zdravotním stavu, postupu léčby, lékařských zákrocích, lécích, režimu apod., které Vám byly lékařem podány?
1
2
3
4
5
5b. Jak jste byl/a spokojen/á s informacemi o zdravotním stavu, postupu léčby, lékařských zákrocích, lécích, režimu apod., které Vám byly sestrou podány?
1
2
3
4
5
6. Jak jste byl/a spokojen/á se srozumitelností informací, které jste při vyšetření/ošetření dostal/a?
1
2
3
4
5
7. Jak jste byl/a spokojen/á s průběhem vyšetření/ošetření (plynulost, organizace)?
1
2
3
4
5
8. Jak jste byl/a spokojen/á se zachováním Vašeho soukromí a osobní intimity při vyšetření apod.?
1
2
3
4
5
9. Jak jste byl/a spokojen/á s prostředím ambulance (čistotou)?
1
2
3
4
5
10. Jak jste byl/a spokojen/á s provozní dobou ambulance?
1
2
3
4
5
11. Jak jste byl/a spokojen/á se způsobem objednání na vyšetření/ošetření?
1
2
3
4
5
12. Jaký je Váš celkový dojem z návštěvy ambulance?
1
2
3
4
5
13. Doporučil/a byste naše zařízení lidem ve Vašem okolí?
ANO
NE
14. Pokud byste opět musel/a vyhledat ambulantní péči a mohl/a si vybrat, chtěl/a byste být opět léčena v této ambulanci?
ANO
NE
15. Připomínky, návrhy, vlastní vyjádření:
Your answer
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms