Inschrijfformulier nascholingscursus Costa Rica
Huisartsnascholing Education4Care 17 t/m 25 januari 2020
Sign in to Google to save your progress. Learn more
aanhef *
voorletters *
tussenvoegsel
achternaam *
roepnaam
achternaam plus eerste voornaam zoals in paspoort *
Let op de juiste spelling i.v.m. vliegticket
geboortedatum *
adres *
postcode *
woonplaats *
mobiel telefoonnummer *
e-mailadres *
Dit wordt gebruikt voor de communicatie over uw inschrijving
herhaling e-mailadres *
BIG nummer *
Voorkeur voor een- of tweepersoonskamer *
Indien u al weet met welke collega u een kamer wilt delen, kunt u hieronder de naam van die collega invullen
Indien u uw partner mee wilt nemen, graag hieronder de naam, voor- en achternaam volgens paspoort en geboortedatum invullen van uw partner
Ik wil graag deelnemen aan de volgende optionele excursies
Prijzen zijn indicatief, we  zijn hierover nog in onderhandeling met de aanbieders. U ontvangt hierover later meer informatie, maar laat u ons vast weten waar uw interesse naar uit zou gaan.
opmerkingen
Verlenging verblijf
De terugvlucht op zaterdag is op dit moment 227 euro per persoon goedkoper dan de terugvlucht op vrijdag, waardoor het aantrekkelijk is een nacht langer in Tamarindo te blijven. We hebben hiervoor een optie op de kamers in Strandhotel Diria aangevraagd (141 euro per persoon per nacht op basis van tweepersoonsbezetting, 263 euro voor eenpersoonsbezetting van de kamer).

*
Required
Vliegticket
Wij vliegen met de rechtstreekse vluchten van KLM, heen van Amsterdam naar San José op 17 januari 12:35 uur en terug vanuit Liberia op 25 januari 21:15 uur, aankomst 26 januari 2020.
Aansluitend aan deze vluchten wordt een transfer naar en van het hotel geregeld.
U kunt deze vlucht desgewenst zelf boeken of u kunt u uw vlucht door ons laten boeken. De kosten voor het laten boeken bedragen 15 euro extra per ticket. (Op 9 juli is de prijs van retour 800 euro incl bagage)
*
Required
opmerkingen
akkoordverklaring *
Required
* INSCHRIJFVOORWAARDEN HUISARTSENNASCHOLING COSTA RICA 2020
De kosten voor de nascholingsreis bedragen € 2.345,-. Dit is inclusief uw verblijf in Costa Rica van 17 t/m 24 januari 2020 op basis van een tweepersoonskamer, inclusief de maaltijden en activiteiten volgens programma en transfers. Exclusief uw vliegticket, optionele excursies, niet genoemde maaltijden en drankjes.

De extra kosten voor een eenpersoonskamer bedragen €695,-. De kosten voor deelname van uw partner bedragen €1.395,-

Inschrijving verplicht tot betaling. Eventuele invorderingskosten komen geheel voor rekening van de inschrijver.

De inschrijving geschiedt op volgorde van binnenkomst.

Het maximaal aantal cursusdeelnemers inclusief docenten is 35. Het maximaal aantal partners dat mee kan is 5. In geval van overinschrijving ontvangt u zo spoedig mogelijk bericht.

Organisatie is in samenwerking met reisorganisatieTravel Counsellors aangesloten bij ANVR, Stichting Garantiefonds Reisgelden en Calamiteitenfonds.

U kunt uw vliegticket desgewenst via de reisorganisatieTravel Counsellors laten regelen en/of uw verblijf in Costa Rica verlengen. Als u dit heeft aangekruist, nemen we hierover contact met u op.

U bent zelf verantwoordelijk voor schade en ongelukken die veroorzaakt zijn door uw eigen acties. Education4Care aanvaardt geen aansprakelijkheid voor de aangeboden activiteiten buiten de cursuszaal.

ANNULERING
Annuleren van uw inschrijving kan uitsluitend via e-mail.
Tot 23 maart 2019 kunt u kosteloos annuleren.
Tot 15 april 2019 bedragen de administratiekosten voor annulering €75,-.
Tot 1 juni 2019 bedragen de annuleringskosten € 995,-
Bij annulering na 1 juni 2019 bent u het gehele inschrijfgeld verschuldigd.
De annuleringsvoorwaarden gelden op dezelfde wijze ook voor eventuele partnerkosten.

Wij adviseren u om zelf een reis- en annuleringsverzekering af te sluiten voor deze cursus.

U kunt deze pagina met de door u ingevulde gegevens afdrukken via uw rechtermuisknop.

Wijzigingen en fouten voorbehouden.

Education4Care houdt zich aan de toepasselijke wet- en regelgeving, waaronder de Algemene Verordening Gegevensbescherming. In onze privacyverklaring geven we informatie over hoe wij omgaan met uw persoonsgegevens: http://education4care.nl/over-education4care/privacyverklaring

Middels uw aanmelding geeft u toestemming om uw persoonsgegevens te gebruiken voor het organiseren van deze nascholingsreis en u uit te nodigen voor nieuwe nascholingen totdat u aangeeft dat u deze uitnodigingen niet meer wilt ontvangen.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy