ใบสมัครเข้าร่วมงาน ปั่นสุขทุกวัน สุขเสมอกัน ณ เมืองแพร่
Sign in to Google to save your progress. Learn more
ชื่อทีม *
ชื่อ - นามสกุล ( สมาชิกคนที่ 1 ) *
เลขที่บัตรประชาชน ( สมาชิกคนที่ 1 ) *
ที่อยู่ ( สมาชิกคนที่ 1 )
เบอร์โทรศัทพ์ ( สมาชิกคนที่ 1 ) *
Line ID ( สมาชิกคนที่ 1 )
Facebook ( สมาชิกคนที่ 1 )
ขนาดเสื้อที่ต้องการ ( สมาชิกคนที่ 1 ) *
ชื่อ - นามสกุล ( สมาชิกคนที่ 2 ) *
เลขที่บัตรประชาชน ( สมาชิกคนที่ 2 ) *
ที่อยู่ ( สมาชิกคนที่ 2 )
เบอร์โทรศัทพ์ ( สมาชิกคนที่ 2 )
Line ID ( สมาชิกคนที่ 2 )
Facebook ( สมาชิกคนที่ 2 )
ขนาดเสื้อที่ต้องการ ( สมาชิกคนที่ 2 ) *
ช่องทางการชำระเงิน *
เงินค่าสมัครเข้าร่วมกิจกรรม 200 บาท กรณีโอนเงินกรุณาโอนเงินเป็นเศษสตางค์ และ แจ้งวันเวลาโอนในข้อถัดไปครับ เลขบัญชีสำหรับโอนเงินคือ 304-090019-7 ชื่อบัญชีหอการค้าจังหวัดแพร่ ธนาคารกรุงเทพสาขาแพร่  ประเภทบัญชีออมทรัพย์
กรณีโอนเงินกรุณาแจ้งวันที่โอนเงิน
MM
/
DD
/
YYYY
กรณีโอนเงินกรุณาแจ้งเวลาโอนเงิน
Time
:
หมายเหตุ
กรณีเป็นเยาวชนอายุต่ำกว่า 18 ปี วันแข่งขันต้องให้ผู้ปกครองมาเซ็นยินยอม หรือ ทำเอกสารยินยอมมายื่น ณ วันแข่งขันด้วย
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy