メディカルスクール2018 in十全総合病院受付フォーム
ご本人・保護者様へ
申込み多数の場合、先着順とさせていただきます。参加確定者には、後日確定の電話連絡を致します、必ず連絡先のご記入をお願い致します。(入力に不備があった場合は申し込みを受け付けできないことがあります。)

注意事項
お申し込みの際には、以下2点に同意いただいた上で、お入力下さいますようお願い申し上げます。
下記に同意いただけない場合、ご参加頂くことができかねますので予めご了承ください。
なお、保護者の方への同意はこちらからお電話で確認させていただきます。

「個人情報の取り扱いについて」
参加申し込みの際に記載して頂く個人情報は、本セミナーの開催・運営およびそれに関連する業務遂行のために必要な範囲でのみ利用させていただきます。
当院広報及び取材等について
本セミナーは、当院広報及びテレビ・新聞など、報道関係者も取材をさせていただく場合がございます。当日の模様やセミナーの途中や前後のインタビューを受けた場合など、ポスター・ネット動画・TV放送・新聞等記事・次回ポスター等になる可能性がありますこと、あらかじめご了承ください。

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