JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
UŽSAKYMŲ PATEIKTI ŠIUO METU NEGALIMA - Vairuotojo medicininė pažyma, Baltų šeimos klinika
Sveikatos pažymai išduoti yra privalomos Psichikos sveikatos centro ir Priklausomybių ligų
centro pažymos.
Šias papildomas pažymas suaugusiems asmenims galime užsakyti mes (tik jei esate deklaruotas
Kaune arba Kauno rajone), ši paslauga papildomai kainuoja 9 eur.
Psichikos sveikatos centro ir Priklausomybių ligų centro pažymas į sveikatos tikrinimą galite
atsinešti ir patys, tuomet papildomai mokėti nereikės.
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Pažymėkite kategoriją
*
AM, A1, A2, A, B1, B, BE
C1, C1E, C, CE, D1, D1E, D, DE
Required
Vardas ir pavardė
*
Your answer
Asmens kodas
*
Asmens kodas būtinas tvirtinant pažymą esveikata sistemoje.
Your answer
El.paštas
*
Atidžiai įrašykite savo el.paštą, nes nusiųsime patvirtinimą.
Your answer
Telefonas
*
Your answer
Adresas
*
Your answer
Pasirinkite atvykimo į kliniką datą ir laiką
*
Pvz.: 2022-06-11 08:30. Ne anksčiau negu po 3 darbo dienų nuo šios registracijos. Darbo laikas: I-IV 8-19 val.; V 8-16 val. Su Jumis susisieks klinikos darbuotojas ir patvirtins vizito laiką.
MM
/
DD
/
YYYY
Time
:
AM
PM
Next
Page 1 of 3
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms