有線電視 寬頻網路 線上申辦
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申請人全名 *
申請人須滿18歲
行動電話聯絡號碼 *
範例：09XX-XXX-XXX
申裝地址 *
請輸入需要申裝服務的地址
申裝類型 *
範例：有線電視　寬頻光纖網路
申裝日期 *
請輸入可配合安裝的日期，最快可排隔天(視工程人員狀況)
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DD
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YYYY
到府安裝時段 *
請選擇可配合安裝的時段
網路速率&其他備註
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