台灣福爾摩莎婦女泌尿醫學會 2017年會暨婦女泌尿高峰論壇
〖報名方式〗
即日起開放「線上報名」,請逕行至   https://goo.gl/forms/dlGB4P7jqgRGPt8M2
(僅受理網路報名,恕不接受電話報名)

〖報名費用〗請於12/7(星期四)前完成繳費
·  會員免報名費
·  非會員醫師$1,000
·  非會員物理治療師/護理人員/技術人員/專業醫事人員$800
·  住院醫師、學生免費,現場須出示相關證件

〖繼續教育積分〗:
①台灣婦產科醫學會:B類4分(認定字號171210-6)
②中華民國護理師護士公會全國聯合會(專科護理師/護理師護士):申請中
③中華民國物理治療師公會全國聯合會:申請中

〖注意事項〗
★ 名額有限,現場報名者恕不保證「手冊與餐盒領取名額」
★ 逾期未繳費者,視同未完成報名手續

Sign in to Google to save your progress. Learn more
1. 姓名 *
2.身分別 *
3.服務單位 *
4.電子郵件信箱 *
5.手機號碼 (範例0912-345-678) *
6. 報名費繳款註記 ★ 12/7前未繳費者,視同未完成報名手續 *
Captionless Image
7. 繳費日期註記 *
MM
/
DD
/
YYYY
8. ATM繳款帳號後5碼註記(會員/住院醫師/學生免報名費請填11111,非會員採『無摺現金存款單』者請填00000) *
9. 報名費收據開立抬頭註記,請填寫開立單位正確全稱
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy