Aanvraagformulier ervaringsdeskundige gezocht voor een gastles
Zoekt u een stomadrager als ervaringsdeskundige voor een niet commerciële instelling? Vul dan dit formulier in met daarin de oproep, welk profiel er gezocht wordt, wat er van de stomadrager wordt verwacht, de locatie, datum en tijd en of er ook sprake is van een reiskosten- en sprekersvergoeding.

We zullen na overleg de oproep op onze social media plaatsen. Wij behouden ons het recht de oproep aan te passen.

Zoekt u als commercieel bedrijf een ervaringsdeskundige? Neem dan contact met ons op via info@stomaatje.nl voor de mogelijkheden.

Sign in to Google to save your progress. Learn more
Naam: *
Functie:
E-mailadres: *
Telefoonnummer *
Naam instelling: *
Locatie waar gastles plaatsvindt (volledige adres): *
Provincie:
Doelgroep: *
In het kort de soort oproep: *
Welk profiel wordt er gezocht (soort stoma, geslacht etc.): *
Hoeveel gastsprekers worden er gezocht: *
Wat wordt er van de stomadrager verwacht (stoma laten zien, ervaringen delen etc): *
Hoe groot is de groep waaraan de gastles wordt gegeven (ongeveer): *
Datum van gastles *
MM
/
DD
/
YYYY
Begin tijd van gastles *
Time
:
Hoelang duurt de gastles? *
is er een reiskosten- en/of sprekersvergoeding? *
Zijn er nog eventuele bijzonderheden die je wilt melden?
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Stichting Stomaatje. Report Abuse
Google Forms