JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
2018 - 2019 TDV Burdur Yükseköğretim Kız Öğrenci Yurdu
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Bu form sadece ön kayıt içindir, kesin kayıt için sizinle iletişime geçilecektir.
Kişisel Bilgiler
TC Kimlik No:
*
Your answer
Adı Soyadı:
*
Your answer
Baba Adı
*
Your answer
Anne Adı:
*
Your answer
Doğum Yeri
*
Your answer
Doğum Tarihi:
*
MM
/
DD
/
YYYY
Nüfusa Kayıtlı Olduğu Yer
*
Your answer
Aile İkamet Adresi
*
Your answer
Cinsiyet
*
Erkek
Kadın
Medeni Durumu
*
Bekar
Evli
Cep Telefonu:
*
Your answer
E-Posta Adresi:
*
Your answer
Eğitim Bilgileri
Öğretim Türü
*
Örgün
2. Öğretim
Eğitim Türü:
*
Meslek Yüksek Okulu
Lisans
Yüksek Lisans
Doktora
Üniversite Adı:
*
Your answer
Fakülte Adı:
*
Your answer
Bölüm Adı:
*
Your answer
Sınıfı:
*
Your answer
Üniversiteye Giriş Tarihi:
*
MM
/
DD
/
YYYY
Okul Numarası:
*
Your answer
GANO(Genel Ağırlıklı Not Ortalaması):
*
Your answer
Mezun Olduğunuz Liseniz:
*
Your answer
Lise Diploma Notunuz:
*
Your answer
ÖSYM Alan Sıralamanız:
*
Your answer
Ana Diliniz:
*
Your answer
Yabancı Dil ve Seviyeleriniz:
*
Your answer
ÖĞRENCİNİN AİLE VE VELİ BİLGİLERİ
Öğrencinin Veli Bilgileri
Adı ve Soyadı:
*
Your answer
Meslek:
*
Your answer
Yakınlık:
*
Your answer
Ev Telefonu:
*
Your answer
İş Telefonu:
*
Your answer
Cep Telefonu:
*
Your answer
Adres:
*
Your answer
Öğrencinin Aile Bilgileri
Öğrencinin Babasının:
Adı ve Soyadı:
*
Your answer
Meslek:
*
Your answer
Eğitim Durumu:
*
Your answer
Ev Telefonu:
*
Your answer
İş Telefonu:
*
Your answer
Cep Telefonu:
*
Your answer
Adres:
*
Your answer
*
Sağ
Vefat
Şehit
Öğrencinin Annesinin:
Adı ve Soyadı:
*
Your answer
Meslek:
*
Your answer
Eğitim Durumu:
*
Your answer
Ev Telefonu:
*
Your answer
İş Telefonu:
*
Your answer
Cep Telefonu:
*
Your answer
Adres:
*
Your answer
*
Sağ
Vefat
Şehit
Anne-Baba:
*
Birlikte Yaşıyor
Ayrı Yaşıyor
Ailenin Oturduğu Ev:
*
Kendi
Kira
Lojman
Aileye Ait Araç Var Mı ?
*
Evet
Hayır
Ailenin Bakmakla Yükümlü Olduğu Kişi Sayısı:
*
Your answer
Ailede Okuyan Kardeş Sayısı (Siz Hariç):
İlköğretim
Your answer
Lise
Your answer
Üniversite
Your answer
Üniversitede Okuyan Kardeşin Okul Adı/Sınıfı:
Your answer
Bekar Çalışan Kardeş Sayısı:
Your answer
Diğer Bilgiler
Sigara kullanıyor musunuz ?
*
Evet
Hayır
Takip altına alınması gereken sağlık probleminiz var mı ?
*
Your answer
Sürekli kullandığınız ilaç var mı ?
*
Your answer
Takip ettiğiniz yazarlar kimlerdir ?
*
Your answer
Düzenli takip ettiğiniz dergiler ve gazeteler hangileridir ?
*
Your answer
Bir müzik aleti çalıyor musunuz ?
*
Your answer
Resim, yazı, karikatür vb. sanat dallarından hangisinde yeteneklisiniz ?
*
Your answer
Hobileriniz nelerdir ?
*
Your answer
Üniversitenizde üyesi olduğunuz kulüpler, varsa göreviniz.
*
Your answer
Üniversite dışında üyesi olduğunuz vakıf, dernek, kulüpler.
*
Your answer
“Birlikte Yaşama Ahlakı” cümlesi sizin için ne ifade ediyor ?
*
Your answer
Kendinizi nasıl tanımlıyorsunuz ? (5 farklı kelime ile)
*
Your answer
Başkaları sizi nasıl tanımlıyor ?
*
Your answer
Sizin için önemli/vazgeçilmez 3 değer yazınız.
*
Your answer
Gelecekle ilgili hedefleriniz nelerdir ?
*
Your answer
TDV dışındaki kurum ve şahıslardan burs alıyor musunuz ? Alıyorsanız miktarını yazınız.
*
Your answer
Türkiye Diyanet Vakfı ve yurtları hakkında ne biliyorsunuz ?
*
Your answer
Eğitiminiz sürecinde başka bir yurt/akraba yanı/öğrenci evinde kaldınız mı ? Açıklayınız.
*
Your answer
Diğer kaldığınız yerden ayrılma nedeni:
Your answer
Yurdumuzla iletişime geçmenizi sağlayan 2 kişinin bilgilerini yazınız.
*
(Adı-Soyadı-Telefon Numarası-Mesleği-Çalıştığı kurum)
Your answer
Burdur’da ikamet eden yakınlarınızdan 2 kişinin bilgilerini yazınız
(Adı-Soyadı-Telefon Numarası-Yakınlık Derecesi)
Your answer
Burdur dışında ikamet eden yakınlarınızdan 2 kişinin bilgilerini yazınız
*
(Adı-Soyadı-Telefon Numarası-Yakınlık Derecesi-Adresi)
Your answer
Son olarak bizlere değerlerinizi, düşüncelerinizi, hedeflerinizi ve beklentilerinizi yazınız
*
Your answer
*
Yukarıda verdiğim bilgilerin doğru olduğunu beyan ediyor, beyan ettiğim bilgilerin aksi ispatlandığında kayıt başvuru işlemimin geçersiz olacağını kabul ediyorum.
Required
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms
