Application Form - "European Citizens, Global Citizens" Scambio Giovanile a Bucarest 1-9 Agosto 2015
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Nome *
Cognome *
Data di Nascita *
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Nazionalità *
Indirizzo di Residenza *
Genere *
Email *
Numero di Cellulare *
Contatto Facebook
Numero di passaporto o carta d'identità *
Ricorda: la carta d'identità deve essere valida per l'espatrio e la patente auto NON è un documento valido!
Documento rilasciato il: *
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Da: *
Ente che ha rilasciato il documento di identità (Comune di residenza, Questura)
Valido fino al: *
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Come definiresti la tua conoscenza dell'inglese? *
Perchè vuoi partecipare al progetto "European Citizens, Global Citizens"? *
Raccontaci le tue motivazioni
Intendi candidarti come leader? *
Il gruppo prevede un leader, che è il punto di contatto maggiore tra i partecipanti e le due Associazioni organizzatrici (Pro.M.E.T.EU.S. per l'Italia e Fundația Lumina Instituții de Învățământ per la Romania). I leader coordinano le attività del gruppo italiano e si interfacciano con i leader degli altri gruppi. I leader non hanno nessuna responsabilità legale sui partecipanti o altri oneri. Fanno da punto di riferimento per le comunicazioni e il coordinamento. Il ruolo di leader non è retribuibile, ma viene specificato sullo Youthpass, il certificato europeo consegnato a fine progetto ai partecipanti. Partecipare ad un progetto come leader è un'importante occasione di crescita e socializzazione. Naturalmente - per il bene del gruppo - il tuo profilo sarà attentamente valutato. Se hai PIU' DI 30 ANNI l'unica possibilità che hai di partecipare al progetto è da leader.
Esigenze particolari
Utilizza questo spazio per descrivere ogni tipo di esigenza (es. dieta - vegetariano, vegano, allergie ed intolleranze etc; salute - allergie o simili;
Accettazione delle condizioni - Utilizzo dati personali *
Autorizzo l'Associazione Pro.M.E.T.EU.S. ad utilizzare i miei dati personali solo ed esclusivamente per quanto concerne la realizzazione del presente progetto. I dati potranno essere archiviati e potrò richiederne la cancellazione in qualunque momento. I dati potranno essere comunicati solo ed esclusivamente alle altre organizzazioni partner per le pure finalità di realizzazione del progetto
Accettazione delle condizioni - Dichiarazione della veridicità dei dati forniti *
Dichiaro che quanto da me comunicato in questo form corrisponde al vero e sono consapevole che la comunicazione di informazioni false potrà escludermi dal progetto in qualunque momento (senza nessun rimborso per eventuali spese sostenute) e potrà anche essere perseguibile legalmente
Accettazione delle condizioni - Costi e rimborsi *
Dichiaro di aver compreso che il progetto è riservato ai soci dell'Associazione Pro.M.E.T.EU.S. con sede in Viterbo, Via degli Etruschi 14, e in caso di selezione la conferma della mia partecipazione sarà effettiva solo previa iscrizione all'Associazione nel caso in cui non sia già socio; sono consapevole inoltre che l'Associazione potrà chiedere ai partecipanti una quota di partecipazione a titolo di rimborso delle spese di segreteria e di gestione, e che questa quota non supererà i 30€. Dichiaro inoltre di aver letto e compreso quanto espresso nel Bando di selezione, con particolare riferimento alle regole finanziarie relative alla copertura delle spese e dei rimborsi.
Accettazione delle condizioni - Assicurazione viaggio e sanitaria *
Dichiaro di essere disposto, in caso di selezione, a stipulare a mie spese un'assicurazione di viaggio a copertura di eventuali spese sanitarie. * La scelta della polizza e della compagnia è a tua discrezione. Ti informiamo che molte compagnie aeree offrono polizze vantaggiose al momento di prenotazione del biglietto, e ti invitiamo ad informarti sulla European Health Insurance Card, gratuita in molti casi
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