YMJJ z J H  SSN
Wypełniając i wysyłając do nas formularz zgłaszasz chęć udziału w jed odosobnieniu medytacyjnym YMJJ z Mistrzynią Zen Bon Shim SSN, które odbędzie się w dniach 5 - 7  maj 2018 r. w Świątyni Głównej Wu Bong Sa.

Prosimy o przybycie do Świątyni we piątek między godziną 17:30 a 18:00.
 
Koszt udziału w odosobnieniu  (w tym nocleg, posiłki wegetariańskie oraz napoje - herbata/kawa/woda) wynosi:
250/300/400 zł (Nauczyciel / Członek Szkoły Kwan Um / Sympatyk lub osoba nowa)

Ilość miejsc na odosobnienie jest ograniczona. Aby zagwarantować sobie udział prosimy o wpłatę na konto bankowe:
Szkoła Zen Kwan Um w Polsce ul. Małowiejska 22/24 04-962
Warszawa Alior Bank Polska 21249000050000453060627808
Tytuł przelewu: YMJJ BS SSN IX 2021

W miarę możliwości prosimy o przywiezienie ze sobą ręczników, śpiworów, kapci, długich i wygodnych spodni do medytacji oraz skarpetek, w których poruszamy się po sali medytacyjnej.

Reguły odosobnień odbywających się w świątyni Wu Bong Sa:
https://www.zen.pl/wp-content/uploads/2018/10/Regu%C5%82y-odosobnie%C5%84-2018.pdf
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Imię i Nazwisko / Name *
Wiek / Age *
Kraj / Country *
Telefon kontaktowy / Phone number *
Twój adres e-mail / Your e-mail *
Dzień i godzina przyjazdu do Wu Bong Sa / Arrival date and hour *
MM
/
DD
/
YYYY
Time
:
Dzień i godzina wyjazdu z Wu Bong Sa / Departure date and hour *
MM
/
DD
/
YYYY
Time
:
Czy jest to Twoje pierwsze odosobnienie w Szkole KWAN UM? *
Status członkowski w Szkole Zen Kwan Um / Membership status *
Ośrodek, do którego wpłacasz miesięczne składki *
Wskazania / Precepts *
Rok przyjęcia najwyższych wskazań / Precepts date
Jaką funkcję mógłbyś/mogłabyś pełnić podczas odosobnienia? (pytanie jest skierowane tylko do członków Szkoły Kwan Um, możesz zaznaczyć kilka odpowiedzi)
Telefon do osoby, którą należy powiadomić w sytuacjach awaryjnych / Your contact person in case of emergency (phone number) *
Czy zdiagnozowano u Ciebie jakąkolwiek fizyczną lub psychiczną dolegliwość? Jaką? Czy potrzebujesz czegoś na odosobnieniu?/Were you diagnosed with any physical or psychological condition? Which? Do you need anything during the retreat?
Oświadczam, że uczestniczę w sesji medytacyjnej z własnej woli. Zwalniam z odpowiedzialności Szkołę Zen Kwan Um i wszystkie osoby związane z organizacją sesji za zdrowotne i osobiste rezultaty wynikające z mojego udziału w odosobnieniu. Jestem świadomy/a, że w przypadku niektórych dolegliwości natury psychicznej lub fizycznej trening medytacji może być przeciwskazany./ I therefore certify that I participate in meditation session out of my own will. I release Kwan Um School of Zen and all session organizers from any responsibility regarding health and personal results coming from my participation in the retreat.  I am aware that in case of some mental or physical health issues meditation training might be contraindicated. *
Wyrażam zgodę na przetwarzanie przez Szkołę Zen KWAN UM w celach statutowych moich danych osobowych wskazanych w treści niniejszego zgłoszenia (zgodnie z ustawą z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danychosobowych, Dz. U. z 2002 r. Nr 101, poz. 926 z późn. zm.). ================ Informujemy, że po zakończeniu odosobnienia dane gromadzone przez Szkołę Zen KWAN UM z wykorzystaniem tego formularza zostaną w ciągu 14 dni usunięte. Dane osobowe będą przetwarzane tylko w celach związanych z organizacją powyższego wydarzenia. O zamiarze nagrywania i rejestracji foto i video na danym wydarzeniu i ewentualnej publikacji nagrań, zdjęć na forum publicznym informujemy teraz. *
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy
Google Forms