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學生校外實習統計
各位師長及同仁您們好，為了讓填報校務基本資料庫的作業更有效率，煩請在送實習合約簽呈前，先填寫本問卷，每1位學生都要填1份問卷(如:1個合約中有5個同學，就請分別填寫5次)。實習合約簽呈送達研發處時，就服組將進入後台檢核是否已完成填報，才會送研發長核章。謝謝!
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* Indicates required question
請填寫合約書編號?
*
(如：華機械107實習字第001號)
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學號?
*
(若有英文字母，請留意大小寫)
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學生姓名？
*
(1份問卷僅能填1個名字)
Your answer
性別
*
男
女
實習類型?
*
Choose
成長實習
學期實習
學年實習
學分數
*
(請填阿拉伯數字就好)
Your answer
實習總時數?
*
(請填阿拉伯數字就好，單位：小時)
Your answer
實習開始日？
*
MM
/
DD
/
YYYY
實習結束日？
*
MM
/
DD
/
YYYY
實習機構名稱？
*
Your answer
實習機構統一編號
*
Your answer
實習機構行業別
*
農、林、漁、牧業
礦業及土石採取業
製造業
電力及燃氣供應業
用水供應及污染整治業
營建工程業
批發及零售業
運輸及倉儲業
住宿及餐飲業
出版、影音製作、傳播及資通訊服務業
金融及保險業
不動產業
專業、科學及技術服務業
支援服務業
公共行政及國防、強制性社會安全
教育業
醫療保健及社會工作服務業
藝術、娛樂及休閒服務業
其他服務業
實習地點所在縣市？
*
(如：台北市) (若為海外實習請填寫國家名)
Your answer
實習地點詳細地址？
*
(如：台北市南港區研究院路三段245號)
Your answer
薪資？
*
(例：時薪150, 或 月薪21000, 或 無)
Your answer
合約種類
*
Choose
校用印合約(校長用印)
系用印合約(合約只蓋系章)
是否為境外生?
*
(外國生.僑生.陸生.港澳生) 教育部規範境外生之校外實習1學分至多80小時
是
否
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