Conférence “Start-ups : entre rêves et réalités”
Formulaire pour l'inscription à la conférence
Rendez-vous le 5 avril à 18h45 à Microcity à Neuchâtel
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Participant-e EPFL Alumni
Nom *
Prénom *
Date de naissance
MM
/
DD
/
YYYY
Diplôme *
PH 1999
Profession *
Téléphone *
Format CH à 10 chiffres avec espaces
Courriel *
NPA et lieu de domicile *
Lieu de travail *
Lieu ou statut (retraité, etc.)
Nombre de participant(s) *
Accompagnant-e
A remplir obligatoirement, en cas d'accompagnant!
Nom de l'accompagnant-e
Prénom de l'accompagnant-e
Date de naissance de l'accompagnant-e
MM
/
DD
/
YYYY
Profession de l'accompagnant-e
NPA et lieu de domicile de l'accompagnant-e
Lieu de travail (accompagnant)
Lieu ou statut (retraité, etc.)
Divers
Remarques
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