Formulario de inscripción de las V Jornadas en Biología Humana

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Este formulario es para inscribirse a las V Jornadas en Biología Humana a realizarse los días 6, 7 y 8 de setiembre en la sede Salto de CENUR Litoral Norte, Udelar. Se le enviará una confirmación por mail dentro de los siguientes días de enviado el formulario.

Nombre completo: *

Documento de identidad: escribir la CI sin puntos ni guiones, ej: 12345678 *

Correo electrónico: *

Teléfono celular: *

Ciudad, Departamento *

Vinculación con la LBH *

estudiante

egresado

docente/tutor

ninguna

otros

Tipo de participación: *

presentación de trabajo en las Jornadas

solo asistencia

Dependencia institucional: En el caso de los estudiantes, indicar el servicio o facultad de la cual es su carrera. En el caso de estudiantes de la LBH indicar Universidad de la República *

Universidad de la República

Facultad de Arquitectura

Facultad de Ciencias

Facultad de Ingeniería

Facultad de Agronomía

Facultad de Veterinaria

Facultad de Química

Facultad de Medicina

Facultad de Odontología

Facultad de Enfermería

Facultad de Psicología

Facultad de Humanidades y Ciencias de la Educación

Facultad de Ciencias Sociales

Facultad de Información y comunicación

Facultad de Ciencias Económicas

Facultad de Derecho

Facultad de Artes

Escuela de Nutrición

EUTM

ISEF

Espacio Interdisciplinario

CSIC

CSE

CSEAM

CENUR Litoral Norte

CUR

CUT

CURE

Otro

Instituto o departamento (en el caso que corresponda)

Formación Indique qué carrera o formación ha realizado o está realizando. Si no corresponde ninguna, aclárelo. *

Nivel de formación

estudiante

egresado

estudiante de maestría

maestría culminada

estudiante de doctorado

doctorado terminado

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