JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
FORMULIR PERMOHONAN PENDAFTARAN ANGGOTA BIASA P3ML/AEEMaR
Ini merupakan formulir awal secara online, berikutnya pengurus akan mengirimkan Email berisi FORMULIR PENDAFTARAN (file Microsoft World) ke alamat pendaftar.
Selanjutnya Calon Anggota agar menyerahkan/mengirimkan FORMULIR ke Sekretariat/Pengurus dalam bentuk Hardcopy/Print Out dengan tanda tangan basah dan pasphoto 4x6 (2 lembar) dicetak.
Info Email:
p3mli.pusat@gmail.com
WA. 081219171655
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Email
*
Your email
1. Nama Lengkap (gelar)
*
Your answer
2. Tempat/Tanggal Lahir
*
Your answer
3. Alamat Tempat Tinggal (lengkap)
*
Your answer
4. Telepon Rumah
*
Your answer
5. Handphone
*
Your answer
9. PENDIDIKAN Stara 1 (S1): Universitas/Program Studi/Tahun Selesai
*
Your answer
10. PENDIDIKAN Stara 2 (S2): Universitas/Program Studi/Tahun Selesai
*
Your answer
11. PENDIDIKAN Stara 3 (S3): Universitas/Program Studi/Tahun Selesai (Jawab "Tidak" jika belum S3)
*
Your answer
12. Guru Besar : Universitas/Tahun Selesai (Jawab "Tidak" jika Tidak Guru Besar)
*
Your answer
13. INSTANSI/KANTOR
*
Your answer
14. JABATAN/POSISI
*
Your answer
15. ALAMAT INSTANSI/KANTOR
*
Your answer
BERSEDIA 1. Memenuhi persyaratan dan prosedur administrasi penerimaan anggota seperti diuraikan pada Anggaran Rumah Tangga P3ML/AEEMaR.
*
Bersedia
BERSEDIA 2.
Mengikuti Program Orientasi Organisasi dengan tatacara yang telah ditetapkan oleh Pengurus Pusat. Program Orientasi Organisasi adalah program pengenalan calon anggota P3ML/AEEMaR terhadap P3ML/AEEMaR melalui beberapa program/kegiatan yang sudah direncanakan atau disusun oleh Pengurus Pusat (waktu dan tempat menyesuikan)
*
Bersedia
Syarat Administasi Anggota telah mentransfer
*
1.Iuran Awal Anggota P3ML/AEEMaR, sebesar : Rp. 200.000-, (dua ratus ribu rupiah), Bank BNI, Nomor Rekening 0018071223, An. Heny D.Mayawati, Kantor Cabang Harmoni
2.Iuran Tahunan Anggota P3ML/AEEMaR, sebesar : Rp. 100.000,- (seratus ribu ribu rupiah), Bank BNI, Nomor Rekening 0018071223, An. Heny D.Mayawati, Kantor Cabang Harmoni
3. PILIHAN 1 dan 2 BELUM DILAKUKAN
Jika Pilihan 3, MAKA SAYA BERSEDIA SEGERA MELAKUKAN PEMBAYARAN
Other:
Required
Association of Environmental Education and Management Researchers (AEEMaR), Perkumpulan ini diinisiasi Dosen/Mahasiswa/Alumni Program Studi Pendidikan Kependudukan dan Lingkungan Hidup dan Manajemen Lingkungan, Universitas Negeri Jakarta
Program Studi Pendidikan Kependudukan dan Lingkungan Hidup dan Manajemen Lingkungan, Universitas Negeri Jakarta.
http://pps.unj.ac.id/program-studi/program-doktor/pendidikan-kependudukan-dan-lingkungan-hidup/
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
Privacy
Terms
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms
