Mirageをご利用になられるお客様へ
◇◆たった1分30秒で、もっと気持ちよくなれるためのアンケートをお願い致します◇◆

初めてのM性感だったり、
初めて利用するお店(女の子)で遊ぶときって不安ですよね?

どんなことされるんだろう?
嫌なことや痛いことは嫌だなぁ…。

ミラージュでは、【お客様1人1人の快感】を追求、不安を解消する為、


また、もっとプレイ時間を有意義にして欲しい為、カウンセリングシステムを採用しています。


女の子に言いづらいこと、ご要望など、遠慮なくこちらにご記入ください。


Sign in to Google to save your progress. Learn more
ご予約後にご記入ください
ご予約時のお名前は? *
お電話番号をご記入ください *
※ご記入いただきました個人情報は、ご予約管理の目的以外では使用いたしません。
ご予約日をご記入ください *
MM
/
DD
/
YYYY
以下の質問にお答えください
受け身風俗(エステ、M性感、SM)のご経験はありますか? *
※複数回答可
Required
ミラージュを何で知りましたか? *
Required
プレイ内容について
▼基本プレイ *
やってみたい
どちらでもいい
やりたくない
エッチなささやき(言葉責め)
感度UP★目隠し
フェザータッチ(全身サワサワ)
上半身リップサービス(乳首舐めなど)
ローション手コキ(ジラし・寸止め)
亀頭責め(手・パンスト・ガーゼなど)
足を使ったプレイ(足コキ)
顔面騎乗
アナル責め(前立腺マッサージ)
アナル責め(オモチャ)
ドライオーガズム
男の潮吹きチャレンジ
フェチプレイ(匂い、パンスト等)
▼その他のプレイ
※気になるプレイがある場合は、チェックしてください
やってみたい
どちらでもいい
やりたくない
おつばでグチョグチョに
聖水
匂いフェチプレイ
スパンキング(お尻ペンペン)
電マで責められたい
女装プレイ
拘束(ロープ・手錠)
ムチ
Clear selection
どんな風にしてもらいたいですか?(複数回答可) *
Required
好きな下着の色を教えて下さい
Clear selection
その他、ご要望がございましたらご記入ください
コスチューム・オプション・時間配分・使いたい道具など、細かいご要望がございましたらご記入ください
ご協力ありがとうございました!
当日お客様の所にお伺いする前に、女の子が確認しプレイをさせて頂きます。
変更点、質問点御座いましたらお気軽にお問い合わせください。


Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy