6th成大光電營(早鳥)報名表
<填報名表之前，務必閱讀以下須知>
1. 營隊日期：2017/1/21(六)~2017/1/25(三) 共五天四夜
2. 錄取 100 人。錄取名單將公布於粉絲專頁上:https://www.facebook.com/ncku.oeccamp6th/?fref=ts
   早鳥優惠: 2016/10/10~2016/10/31
   每人4600元。
   (公布錄取時間:2016/11/2 中午12:00)
   清寒家庭補助(名額3人):
   若為低收入戶可享有全額補助  
   中低收入戶則可想有半價補助
3. 網路報名流程:
   填寫網路表單  →  粉專上公告錄取名單  →  公告期限內完成繳費  →  通知我們已完成繳費  →  收到錄取通知書並寄回家長同意書  →  完成報名^^
如有任何疑問: 請洽fb: 王煌凱or謝昱凱
手機詢問 0931778867 總召:王煌凱    信箱:oeccamp6th@gmail.com
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姓名 *
性別 *
生日 *
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DD
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YYYY
身分證字號 *
就讀學校 *
就讀班級 *
ex 一年一班
營服尺寸 *
請選擇下方尺寸做選擇
聯絡地址(請包含郵遞區號共5碼) *
Ex.○○○-○○台南市東區大學路一段成大光電系(這是錄取通知書寄到的地方,請務必正確)
市內電話 *
Ex.0x-12345678
聯絡手機 *
Ex.09xx-000-000
E-mail *
fb名字 *
Ex.王煌凱(這是第六屆成大光電營總召)將有專業人員24小時服務.沒有fb請填無
保險受益人 *
保險受益人關係 *
父子/父女/母子/母女
緊急連絡人 *
陳00(父親/母親)~(請明確表示與此人關係)
緊急連絡人電話 *
Ex.0910-000-000/06-2757575~(手機/市話)兩者都得填
飲食習慣 *
若有特殊飲食習慣請在*其他欄*表註. 不吃牛/不吃羊/不吃海鮮.....等
Required
有無特殊疾病 *
Ex.氣喘.蠶豆症.癲癇
Required
是否需要申請低收入戶or中低收入戶的減免方案
需在10/31之前將收入證明拍照傳至我們的信箱(oeccamp6th@gmail.com)即可，並標註自己的姓名
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你怎樣得知營隊資訊 *
自我介紹 *
ex.人格特質.興趣介紹.專長.個性.~請自由發輝(不要有壓力~各種都可以)
請描述您目前對「光電科技這塊領域的認知」及「參加動機」 *
PS.若完全沒有想法，或從來沒有接觸過，請告訴我們你想*參加的動機*(請盡量發揮，寫越多越好，我們將依此為篩選標準)
參加本營隊的期許(300字以內) *
ex.對於大學生涯你有怎樣的嚮往?你想在成大光電營學到什麼?你對成大光電營的期許?(請盡量發揮，我們將依此為篩選標準)
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