※ご記入の際、文字化けの原因になりますので、半角カタカナはご使用にならないでください。

https://goo.gl/TiLgdv（本サーバーにおける情報セキュリティ・個人情報保護に関する基本方針）をお読みいただき、同意いただける場合は、下記事項にご入力のうえ、 [送信] ボタンをクリックしてください。

下記の文字は文字化けの原因となり、お問い合わせ内容を正しく確認することができません。
これらの文字を避けてご入力ください。
・半角カナ
・機種依存文字（PCの環境によっては正しく表示されない文字）

■具体例
記号として登録されている（株）（有）（代）などは使わず、（株）と一つずつ入力、または省略せず「株式会社」で入力してください。
難しい漢字（旧漢字も含む）はなるべく略字で入力してください。
下記は機種依存文字の具体例です。入力された方のPCで入力可能でも、インターネットを介して文字化けする可能性が高いため、略字に変換のうえ、入力してください。

髙→高、﨑→崎、靍→鶴、桒→桑、埇→そね(略字がないためひらがなでご入力ください)、
①・②など→英数字１・２など、ローマ数字Ⅰ・Ⅱなど→英数字１・２など

今後のサービス向上のため、参考までに以下についてもお聞かせください。

※ご登録いただける記号は、「.」(ピリオド)、「-」(ハイフン)、「_」(アンダーバー)、「@」のみとさせていただきます。
※メールアドレスが正しくない場合は返信できませんので、ご注意のうえ、ご入力ください。

確認のためもう一度ご入力ください。

ページの不具合などに関するご質問の際は、次の内容についてもおわかりになる範囲でお知らせください。

上記以外のOSをお使いの場合はこちらにご記入ください。

上記以外のブラウザをお使いの方はこちらにご記入ください。