JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
سومین دوره کمپین جمعه های بدون قلیان
به مناسبت هفته جهانی قلب ، منطقه یزداباد اصفهان
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
نام و نام خانوادگی
*
Your answer
دانشگاه
*
Your answer
رشته تحصیلی
*
Your answer
ترم
*
Your answer
شماره دانشجویی
*
Your answer
شماره تماس
*
Your answer
شماره تلگرامی
*
Your answer
عضو جهاد هستید ؟
*
بله
خیر
Other:
ایا سابقه شرکت در برنامه های سلامت قبلی کانون را دارید ؟
*
بله
خیر
Other:
در صورتی که جواب شما "بله" می باشد نام مربوطه و فعالیت خود را بیان کنید.
Your answer
توانایی های خود را در حیطه سلامت از جمله غربالگری ، اموزش سلامت و غیره را بیان کنید.
Your answer
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms
