Scanpix nuotr.

 Apie šlapimo nelaikymą gydytojui išdrįsta pasisakyti tik kas antras pacientas. Tarptautinė statistika rodo, kad maždaug kas šešta gimdžiusi 30-metė, 30–60 proc. besilaukiančių moterų ir kas antra 50-metė skundžiasi įvairaus laipsnio šlapimo nelaikymu. Su amžiumi šis negalavimas ima varginti vis daugiau dailiosios lyties atstovių. Tačiau šlapimo nelaikyti gali ir paauglės ar įvairaus amžiaus vyrai.

Psichologinis diskomfortas

Kaunietei Marijai C. problemos dėl šlapimo ėmė varginti po menopauzės. „Niekada nemaniau, kad tai gali tapti tokia didžiule bėda, – prisipažino moteris. – Kaskart ruošdamasi į iš namų turiu gerai apgalvoti, kur galėsiu pasinaudoti tualetu. Gal ir juokingai atrodo, tačiau beveik visų Kauno viešųjų tualetų dislokacija man pažįstama geriau nei, tarkime, miesto muziejai.“

Gydytojos ginekologės Daivos Keršulytės teigimu, jei šlapimo nelaikymo problema kartojasi, kyla psichologinis diskomfortas. Tai blogina žmogaus gyvenimo kokybę, nukenčia ne tik fizinė, bet ir psichologinė jo sveikata: sutrinka miegas, darbingumas, socialinė veikla, seksualiniai santykiai, savigarba, pasikeičia gyvenimo būdas (mažiau bendraujama, daugiau būnama namuose), gali prasidėti depresija. Pasak medikės, šlapimo nesulaikoma bėgant, čiaudint, kostint ar panašiai. Kitas atvejis – dirgli šlapimo pūslė. Dėl bėgančio vandens garso prasideda šlapimo pūslės spazmai ir šlapimas nevalingai išteka. Taip atsitikti gali ir dėl fizinio krūvio.

„Šlapimo nelaikymas gali būti ir visai kitų ligų požymis, – pabrėžė D.Keršulytė. – Pavyzdžiui, šlapimo takų infekcijos, šlapimo takų uždegimo, stuburo problemų. Taip pat jis gali imti varginti po stuburo operacijos, dėl kai kurių psichikos ligų, vidurių užkietėjimo, cukrinio diabeto.“

D. Keršulytė

D. Keršulytė

Pasak ginekologės, jeigu šlapimo nesulaikoma atliekant sunkesnį fizinį darbą, dažniausia priežastis – dubens dugno susilpnėjimas. „Raumuo, uždarantis šlapimo pūslę, prasčiau ima funkcionuoti dėl įvairių priežasčių – sunkaus fizinio darbo, gimdymo. Tarkime, jei moteris gimdė stambų vaiką, raumenys išsitampė, nusileido makšties sienelė“, – aiškino D.Keršulytė ir pridūrė, kad šį negalavimą galima įveikti stiprinant dubens dugno, tarpvietės raumenis, t. y. atliekant specialią mankštą, vadinamą Kėgelio pratimais.

Jeigu mankšta ligos įveikti nepavyksta, atliekama plastinė operacija. Paprastai tariant, dedama juostelė ir pakeliama šlapimo pūslė. Dirgli pūslė gydoma vaistais. Medikamentinis gydymas gali būti derinamas su minėtais pratimais ir tam tikrais fizioterapiniais būdais.
„Šlapimo žmogus gali imti nelaikyti ir užkietėjus viduriams. Ši problema dažnai kamuoja antsvorio turinčius asmenis. Tokiu atveju būtina spręsti pirminius sveikatos sutrikimus“, – patikino D.Keršulytė.

Gydymas lazeriu

Gydytojos akušerės-ginekologės Linos Mozūraitės-Čiaplinskienės teigimu, daugeliui moterų nedrąsu kalbėti apie ginekologines problemas. Pasak medikės, šlapinimosi sutrikimus lemia dubens dugno anatominės struktūros, kraujotakos ir nervų sistemos pažeidimai. Juos nesunku įveikti moderniu „Alma“ lazeriu. Pakanka atlikti 2–3 neskausmingas procedūras šiuo aparatu, ir daugumos ginekologinių problemų nebelieka. Procedūrą patartina atlikti tiek prevenciškai, tiek siekiant išvengti chirurginės operacijos.

„Lazerio spindulys veikia gilesnius audinių sluoksnius (gleivinę ir pogleivinę), skatina kolageno ir elastino sintezę bei formavimąsi. „Praėjus trims dienoms po procedūros sunyksta neefektyvios, senos kolageno ląstelės ir jų vietą užima naujos, gyvybingos ląstelės, suteikiančios gleivinei elastingumo ir skatinančios regeneraciją, – pasakojo gydytoja. – Aktyvinama kraujotaka, o kartu ir audinių aprūpinimas deguonimi.“

Pasak medikės, „Alma“ lazeriu atliekamos procedūros taip pat efektyvios gydant besikartojančias makšties infekcijas. Dažnu atveju tai gali būti alternatyva chirurginei procedūrai.

Priežastys

Gydytojo fitoterapeuto Juozo Vasiliausko teigimu, priežasčių, kodėl imama nelaikyti šlapimo, gali būti daug: nuolat užkietėjantys viduriai, gausus alkoholio, dirbtinių saldiklių, kavos ar kt. skysčių vartojimas, dubens raumenų apkrova (dėl antsvorio, nėštumo, daugkartinio gimdymo), menopauzė, hormonų pusiausvyros sutrikimai, kai kurie vaistai, ūminės ligos (šlapimo takų, insultas, širdies nepakankamumas), psichologinės priežastys (depresija, neurozė), kitos ligos (cukrinis diabetas, šlapimo pūslės akmenys, padidėjęs kraujospūdis, demencija, parkinsonizmas, sunkios sąnarių ligos, stuburo ir kt. traumos, įvairios operacijos), sutrikęs judėjimas (gulimas režimas, kaulų lūžiai), šlapimo takų anatominiai pokyčiai, ilgalaikis stresas, rūkymas, didelis fizinis krūvis, vyrams – gerybinis prostatos išvešėjimas.

„Jeigu pradėjo varginti šlapimo nelaikymas, reikia nedelsti ir kuo greičiau kreiptis į savo šeimos gydytoją, urologą ar ginekologą, – teigė J.Vasiliauskas. – Yra daug efektyvių priemonių šiam sveikatos sutrikimui palengvinti ar išgydyti.“

J. Vasiliauskas

J. Vasiliauskas

J.Vasiliausko siūlomos profilaktinės priemonės, padedančios kontroliuoti šlapimo nelaikymą:

  • keisti gyvenimo būdą (mažinti antsvorį, didinti fizinį aktyvumą, vengti sunkaus fizinio darbo);
  • kuo mažiau dirginti šlapimo pūslę (sumažinti kavos, gazuotų ir kt. gėrimų, skatinančių šlapinimąsi, vartojimą);
  • daryti specialią mankštą (šlapimo pūslei treniruoti ir dubens raumenims stiprinti tinka Kėgelio pratimai);
  • gydyti šlapimo ir lytinės sistemos infekcijas ar ligas (ypač šlapimo pūslės uždegimą, akmenis ir pan.), auglius;
  • taikyti vidurių užkietėjimo prevenciją;
  • įvertinti dėl kitų ligų vartojamų vaistų poveikį (ypač diuretikų ir antihipertenzinių medikamentų);
  • pagyvenusiems vyrams dažniausiai reikia gydyti gerybinį prostatos išvešėjimą;
  • tinkamai prižiūrėti tarpvietės odą;
  • pagal individualius poreikius pasirinkti tinkamas šlapimą sugeriančias priemones.