2017 IU 24 STEPS in Taipai 演唱會應援集資表單
匯款完畢後,下列資料請務必填寫正確
避免禮包無法順利寄送哦~~


**匯款資料**

上海商業儲蓄銀行 儲蓄部分行 (銀行代號 011)
帳號 : 03203001052087
戶名 : 黃可欣

郵局帳戶 (代號700)
帳號:0041751 0122171
戶名:郭乃綺

Sign in to Google to save your progress. Learn more
暱稱 *
匯款曰期 *
MM
/
DD
/
YYYY
匯款金額 *
滿3千元禮包---T恤顏色(未滿3千請選擇無) *
滿3千元禮包---T恤尺寸(未滿3千請選擇無) *
Captionless Image
匯款銀行+帳號後5碼(例:xx銀行+帳號後5碼)or郵局無摺存款(例:郵局無摺+局號(如圖)) *
Captionless Image
是否願意收到應援感謝禮 *
真實姓名 *
手機號碼 *
E-mail *
郵寄地址(若選7-11取貨,請選無) *
郵寄—郵遞區號(若選7-11取貨,請填0) *
7-11取貨--店名+店號(若選郵寄,請選無) *
請再次確認填寫的內容及是否要領取禮包 *
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy