天啊！你也有息肉？小心腺瘤就在你身邊

台灣和國內外研究都顯示，真正與大腸癌有關的腺瘤性息肉，其罹患率要到50歲以後才會真正上升，而一個小腺瘤性息肉一般也需要5～10年，其中只有一小部份的腺瘤性息肉會演變為大腸癌。

腺瘤性息肉好發在50歲以後

根據台大醫院針對一般健康成人所做的研究，台灣50歲以上成人腺瘤性息肉罹患率，男性大致是30％左右，女性則為15～20％左右。如果依年齡來看，會隨著年齡增長呈階梯式的上升。

至於40～49 歲者，則以有抽菸或代謝症候群（如肥胖、高血壓、高血脂、高血糖等）的人有較高風險，並不需要盲目恐慌。

另一個重點是，並非所有腺瘤性息肉都會演變成大腸癌，否則以上述罹患率，沒接受篩檢的民眾豈非有四分之一的人都會罹患大腸癌？從全國的衛生統計資料就可以知道並非如此，不過在台灣「息肉會變大腸癌」、「有息肉就一定要切除」的觀念根深蒂固，甚至成為很多人的焦慮來源，其實大可不必。

哪些才是真正危險的息肉？

至於真正比較危險的病灶，依據世界衛生組織對於「進行性腺瘤」的定義，也就是比較容易演變成大腸癌的腺瘤性息肉，為以下幾項：

● 大小等於或大於１公分。

● 不論大小，顯微鏡下看到有「絨毛」成分，且超過整個腺瘤體積的20％以上。一般病理報告如果出現「管狀絨毛腺瘤」或「絨毛腺瘤」，就是屬於這類。

● 不論大小，顯微鏡下看到有「重度細胞異型」者。（這類病灶有時候會被歸類為「原位癌」）

以上這些事項，病灶大小在內視鏡報告裡一定會說明，而後兩項也是在病理報告裡頭一定要提供的內容，你接受完大腸鏡息肉切除術後，可以請教醫師有沒有發現這種病灶，以及有沒有切除乾淨。

恐懼來自於無知，謠言止於智者。做一個聰明的病人（或者其實你根本不算有病），千萬不要搞到慮病症上身。