แจ้งการชำระเงินกรีนติน่า

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

ชื่อ-นามสกุล *

ใส่ที่อยู่ พร้อมระบุรหัสไปรษณีย์ด้วย *

เบอร์โทรศัพท์มือถือ *

กรุณากรอกใช้สำหรับส่งเลขหมาย EMS

จำนวนที่สั่งซื้อ กรีนติน่า *

ติ๊กเครื่องหมายหน้าช่องนั้นๆตามจำนวนที่คุณสั่ง (สั่งมากกว่านี้แจ้งช่องอื่นๆจ้า)

กรีนติน่า 1 กล่อง ราคา 350 บาท

กรีนติน่า 3 แถม 1 ราคา 990 บาท

กรีนติน่า 5 แถม 2 ราคา 1,650 บาท

Other:

ยอดเงินที่ชำระเข้ามา *

เช่น 1500 บาท (พิมพ์จำนวนเงินเป็นตัวเลขในช่องจ้า)

วันที่ชำระเงินเข้ามา *

เช่น 1 มกราคม 2557

เวลาที่ชำระเงินเข้ามา *

เช่น 12.30 (เที่ยงครึ่ง) ต้องตรงตามสลิป (หมายเหตุ หากฝากเงินสดเคาเตอร์ควรจะระบุว่า ประมาณ 12.30)

ธนาคารที่ชำระเงินเข้ามา *

ติ๊กหน้าช่องธนาคารทางเราที่ท่านโอนเงินชำระเข้ามา

ธ.กรุงเทพ

ธ.กรุงไทย

ธ.กสิกร

ธ.ไทยพาณิชย์

ช่องทางการชำระ *

ติ๊กหน้าช่องทางที่ท่านชำระเข้ามา หลังจากจบข้อนี้ คลิกปุ่ม ส่ง หรือ sent ด้านล่างค่ะ

โอนผ่านตู้เอทีเอ็ม

โอนผ่านอินเตอร์เน็ตแบงค์กิ้ง

โอนผ่านโมบายแบงค์กิ้ง

ฝากเงินสดตู้เอทีเอ็ม

โอนผ่านเคาเตอร์ธนาคาร(เงินสดฝากแบงค์)

อื่นๆ ที่ท่านต้องการจะแจ้งเรากรอกหรือไม่ก็ได้

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy