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Nuovo Operatore
Modulo da compilare per richiedere l'inserimento di un nuovo "operatore" nel sistema gestionale.
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Cognome e Nome
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Ente in cui svolgerà il servizio
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ADS11 Frentano
ADS7 Casalbordino (Unione dei Miracoli)
ADS10 Ortonese
ADS13 Marrucino
Telefono
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Preferibilmente cellulare diretto
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Data di nascita
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MM
/
DD
/
YYYY
Codice Fiscale
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Email
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Indirizzo di residenza
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Esempio: Via Levante 21
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Comune di residenza
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Indicare la Cooperativa a cui abbinare l'operatore
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Consorzio SGS
La Rondine
L'Assistenza
L'Infermiere
Cooper Sangro Aventino
L'Ancora Sociale
Praticabile
Croce Arcobaleno
Nome, Cognome e relativo servizio dell'Utente/i da abbinare (se presente)
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RICHIEDENTE
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Nome e cognome del coordinatore che sta compilando la richiesta
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