JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
104學年度桃園市市長盃小桃子英數競賽報名-仁和國小高年級專用
請參考附件資訊，仁和國小學生報名請於12月16日中午前點選本網址報名，報名完成後會於12/18前寄信通知，一切報名資料以填寫為主，請謹慎填寫。若有錯誤則請重填，前一筆將作廢。 本案聯絡人：教學組長3076626-214
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
報名之家長姓名
若為母親報名則填寫母親姓名以便聯絡
Your answer
家長聯絡信箱
聯絡報名事宜若無可不填
Your answer
組別
*
請選擇組別，若有需要兩組報名請填寫兩次
英語組
數學組
年級
5
6
Clear selection
班級
*
1
2
3
4
5
6
學生姓名
*
請確認是否正確，避免無法入場考試
Your answer
性別
*
男
女
身分證字號
*
請確認是否正確，避免無法入場考試
Your answer
出生 年月日
*
如92.9.21
Your answer
戶籍地址
*
Your answer
電話
*
Your answer
指導老師
若無可填寫導師姓名或英語教師姓名
Your answer
指導老師電話
Your answer
備註說明
Your answer
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of 桃園市仁和國小.
Report Abuse
Forms
