春日井バランスボールレッスン予約フォーム
場所:朝宮ふれあいの家 住所:春日井市朝宮町2丁目10番地14

料金 1人1回1000円(中学生以上)

持ち物などこちらで確認してください。
http://alientolife.wixsite.com/alientolife/balanceball
Sign in to Google to save your progress. Learn more
以下の予約フォームにご記入ください。
参加される日程を選択してください。 *
Required
お名前 *
メールアドレス *
年齢(運動強度の目安にするためご協力ください) *
20代
30代
40代
50代
60代
上記以外
女性
男性(女性の方と同伴のみ
電話番号 *
(お子様連れの方のみ)お子様の年齢
お住まいの地域(市区町村)
備考欄
(初回のみ)このレッスンを何で知りましたか?
※ご連絡することがありますので、メールアドレス・電話番号は連絡がとれるものを記入してください。
 
※入力していただいた個人情報は厳重に管理し、レッスン以外の目的では使用いたしません。

Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy