2015探索生態柴山趣【兒童夏令營】活動報名表
請詳閱,活動報名辦法:
(一)本次活動報名,統一於下列報名網址()進行線上填寫報名表,填寫完畢,請記得點選『提交』。﹝本次活動恕不受理現場、電話及email方式報名﹞

(二)報名有效時間於6/30(二)上午九點開始,至7/8(三)下午五點。

(三)為使公平參與,每一email帳號至多報名2名為限,人員或email重複者不予列入。

(四)因活動名額有限,7/8(三)報名時間截止後,優先錄取弱勢家庭學童(需附證明)後,若報名人數多於錄取人數,則於7/9(四)公開抽籤,並進行後續聯繫、錄取、繳交保證金及備取作業。

(五)錄取名單將於7/9(四)12:00前公告於中心網頁。

(六)其他注意事項
  1.本活動課程費用免費。(需繳交保證金500元,全勤退還)
  2.招生人數36人(含弱勢家庭學童)。
  3.請於有效報名時間內進行線上報名。
  4.建議參予過本中心小小解說員培訓、營隊活動的學童,可以將機會讓給更多學童參加。
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學員姓名 *
填寫報名學員真實姓名
就讀學校 *
填寫報名學員就讀國小
就讀年級 *
請詳實填寫學員年級,不符報名資格者,不予錄取!(填寫暑假後升上之年級)
學員性別 *
學員家長姓名 *
填寫學員家長姓名(或主要聯絡人)
聯絡Email *
填寫學員家長聯絡Email,以便後續各項事項聯絡使用。(為使公平參與,每個Email至多僅限報名2個名額)
聯絡電話(手機) *
填寫學員家長聯絡手機,以便後續各項事項聯絡使用。
聯絡電話(住家) *
填寫學員家長聯絡住家電話,以便後續各項事項聯絡使用。
是否為清寒或弱勢家庭學童 *
請詳實填寫,資料有誤者,則不予錄取! (本活動弱勢/清寒家庭學童優先錄取)
參與過柴山生態教育中心哪些活動?(可複選) *
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