Inschrijvingen HNK 2022
LET OP: Inmiddels hebben we met de verkenners 4 aanmeldingen ingediend.
Nieuwe inschrijvingen zijn onder voorbehoud, o.a. afhankelijk van het aantal gidsen dat deelneemt.
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Voornaam *
Achternaam *
Zorgverzekeraar *
Relatienummer zorgverzekeraar *
Medicatie en/of diëten
Hoe vaak ben je meegeweest met HNK? *
Voorwaarden van HNK *
Door hieronder het selectievakje aan te vinken gaat u akkoord met het volgende:
- U maakt tijdig (voor 01-12-2019) €55,00 euro over naar Rekening NL77RABO0162514506 t.n.v. A.J. Backx. O.V.V. "voor en achternaam"
- Er wordt beeldmateriaal gemaakt van deelnemers en deze kan gepubliceerd worden.
- Het HNK behoudt het recht een deelnemer te weigeren of naar huis te sturen.
- De persoonsgegevens van alle deelnemers zijn tijdens het HNK in te zien door alle stafleden wanneer nodig. De gegevens worden tot maximaal 14 januari 2023 bewaard.
Required
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy
Google Forms