4ª Conferência Estadual de Direitos Humanos LGBT

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Preencha os itens a seguir com atenção.

Participação na 4ª Conferência Estadual de Direitos Humanos LGBT. *

Irá participar da 3ª Conferência Estadual de Direitos Humanos LGBT como:

Participante

Delegado

Caso seja delegado, defina a sua representatividade.

Você está representando:

Poder Público

Sociedade Civil

Clear selection

Nome / Nome Social *

Nome de registro oficial ou o seu nome social que a coordenação irá utilizar durante a 3ª Conferência Estadual de Direitos Humanos LGBT.

Orientação Sexual *

Por qual gênero você sente atração afetiva/sexual.

Homossexual

Heterossexual

Bissexual

Identidade de Gênero *

Critério obrigatório para a eleição de delegados/as. Como você se define.

Agênero

Androginia

Binarismo

Cisgênero

Other:

Raça/Etnia *

Como você se identifica entre as opções abaixo:

Negro/a

Pardo/a

Branco/a

Indígena

Amarelo/a

Opção 6

Registro Geral (RG) e/ou Cadastro de Pessoa Física (CPF) *

Endereço Residencial *

Município onde reside ? *

Município Amapá

Município Calçoene

Município Cutias

Município Ferreira Gomes

Município Itaubal

Minicípio Laranjal do Jari

Municipío Macapá

Município Mazagão

Município Oiapoque

Município Pedra Branca do Amapari

Município Porto Grande

Município Pracuúba

Município Santana

Município Serra do Navio

Município de Tartarugalzinho

Município Vitória do Jari

Other:

Telefone para contato *

Se possível forneça um número de telefone móvel ou fixo para mantermos contato sobre as atividades da 3ª Conferência Estadual de Direitos Humanos LGBT.

E-mail *

Identidade Sexual *

Critério para eleição de delegados/as ( Ver regimento interno)

Lésbica

Gay

Bissexual

Travesti

Transexual

Nenhuma das alternativas anteriores.

Participa de alguma organização social de direitos humanos LGBT ? Se sim, qual? *

Critério para eleição de delegados/as ( Ver regimento interno).

Participa da organização de Paradas do Orgulho LGBT? *

Critério para a eleição de delegados/as (ver regimento interno).

Sim

Não

Grau de escolaridade *

Até onde você estudou.

1º Grau incompleto (Ensino Fundamental 1ª a 8ª Série / 1º ao 9º Ano)

1º Grau completo (Ensino Fundamental 1ª a 8ª Série / 1º ao 9º Ano)

2º Grau incompleto (Ensino Médio)

2º Grau Completo (Ensino Médio)

3º Grau incompleto (Ensino Superior)

3º Grau completo (Ensino Superior)

Pós Graduação Lato e Stricto Sensu

Portador de alguma deficiência? Irá necessitar de alguma atenção especial?

Você já participou de alguma conferência de direitos humanos LGBT? *

Critério para a eleição de delegados/as (Ver regimento interno).

Sim

Não

Qual eixo de debate você pretende participar? *

Opção 1

Opção 2

Opção 3

Opção 4

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