PENDATAAN DAPODIKMEN UNTUK KELAS X  IPA/IPS, XI IPA/IPS SEMESTER GENAP THN 2014/2015
Kepada seluruh siswa - siswi SMA Negeri 1 Serui pada Tahun Pelajaran 2014/2015 diwajibkan mengisi data DAPODIKMEN. Pengisisn data dimulai Hari Senin, 26 Januari 2015 sampai dengan Hari Sabtu, 31 Januari 2015. Kepada siswa - siswi yang tidak melakukan pengisian maka dianggap mengundurkan diri dari SMA Negeri 1 Serui dan tidak di perkenankan mengikuti Ulangan Mid Semester Genap. Untuk fotocopy Ijazah dan Kartu Keluarga masing-masing 1 lembar diserahkan kepada wali kelas masing - masing.  
PENGISIAN MENGGUNAKAN HURUF KAPITAL (BESAR)
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Kelas *
Pilihlah sesuai dengan Kelas Anda
Nama Anda *
Ketikan Nama Anda sesuai dengan Ijazah SMP
Jenis Kelamin *
Pilihlah Jenis Kelamin Anda
Nomor Induk Kependudukan (NIK) *
Ketik Nomor Induk Kependudukan (NIK) sesuai dengan Yang tertera di kartu keluarga
Tempat Lahir *
Ketikkan Tempat Lahir Anda
Tanggal Lahir Anda *
Ketik Tanggal Lahir sesuai dengan Akte Kelahiran
MM
/
DD
/
YYYY
Agama *
Pilihlah sesuai dengan Agama Anda
Alamat Rumah *
Ketik alamat Anda
Kelurahan *
Ketik Kelurahan Anda
Rukun Tetangga (RT) *
Ketik RT  Tempat Tinggal Anda
Rukun Warga *
Ketik RW Tempat Tinggal Anda
Kecamatan *
Ketik Kecamatan Anda
Kode Pos *
Ketik Kode Pos Tempat Tinggal Anda
Tempat Tinggal Anda *
Pilihlah Tempat Tinggal Anda
Transport Ke Sekolah *
Pilihlah Tempat Tinggal Anda
Nomor HP *
Ketik Nomor HP Anda
Email Pribadi *
Ketik Email Pribadi Anda
Apakah Anda penerima  Kartu Perlindungan Sosial (KPS) *
Pilih
Jika Anda pilih "Ya" *
Ketikan Nomor Kartu Perlindungan Sosial (KPS), Jika 'TIDAK" isilah dengan angka "0" (nol)
Tinggi Badan *
Ketik Tinggi Badan Anda
Berat Badan *
Ketik Berat Badan Anda
Nomor Ujian SMP *
CONTOH UNTUK KELAS 10  : 2-14-25-04-XXX-XXX-X  , UNTUK KELAS XI : CONTOH 2-13-25-04- XXX-XXX-X
Jarak Rumah Ke Sekolah *
Pilih Jarak Rumah Ke Sekolah
Jumlah Saudara Kandung *
Ketik Jumlah Saudara Kandung Anda
Nama Ibu Kandung *
Ketik Nama Ibu Kandung Anda
Nama Ayah Kandung *
Ketik Nama Ayah Kandung
Pekerjaan Ayah Kandung *
Pilihlah sesuai dengan pekerjaan sesungguhnya
Pekerjaan Ibu Kandung *
Pilihlah sesuai dengan pekerjaan sesungguhnya
Tahun Lahir Ayah *
Ketikan sesuai dengan Tahun Kelahiran Ayah Anda
Tahun Lahir Ibu *
Ketikan sesuai dengan Tahun Kelahiran Ibu Anda
Penghasilan Ayah *
Pilihlah penghasilan Ayah Anda yang sebenarnya
Penghasilan Ibu *
Pilihlah penghasilan Ibu Anda yang sebenarnya
Pendidikan Ayah *
Pilihlah sesuai dengan Pendidikan Ayah Anda
Required
Pendidikan Ibu *
Pilihlah sesuai dengan Pendidikan Ibu Anda
Required
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy