ゴルファー保険・郵送(書面)申込み
こちらは、自動継続特約セットの口座振替契約の申込みフォームです。ネット完結型ではございません。
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契約者(申込人)の氏名フリガナ *
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例 : 昭和50年5月5日
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契約者(申込人) と 被保険者(補償の対象者) は、同じですか? *
[契約者:父 被保険者:子] の場合などは、異なるに✔を。
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