青少年幸福禮物的製造者- 2016年8/12、8/13 台北四【青春無悔培訓課程】
採引導的方式，以體驗活動及影片，讓青少年學習正確的價值，未來主動做出對的選擇。 30人以下恕不開班。8/5優惠截止!因故退費須扣除10%手續費；8/8起恕無法接受退費。
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中文姓名 *
英文名-first name(請用大寫)
可選擇慣用英文名，或使用護照英文名。如:MARY或外交部譯音 MA-LI。如證書上不需使用英文名呈現者，無須填寫此欄。
英文姓-last name(請用大寫)
如證書上不需使用英文名呈現者，無須填寫此欄。
性別 *
年齡 *
職業 *
手機電話 *
如:0932-008-581
市內電話 *
如:02-86610170
服務機構 *
請註明服務之公司、機構或教會，無特定者可填「無」
所屬團隊 *
請註明所屬之教會團隊、學校或機構團隊名稱，無特定者可填「無」
聯絡地址 *
如:台北市116文山區木新路三段101號3樓
電子郵件信箱 *
報名身分別 *
早鳥優惠方案，需於8月5日(五)完成繳費適用
【新版回訓】帶領人之【新版帶領人證號】 *
證號範例: NA104010100001 查詢專線: 02-86610170*102，未受訓者請填[無]。
青春無悔新、舊版總帶領次數
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